مسابقه بررسی کیس های اخلاقی (سوال 3)

شروع موضوع توسط edcadmin ‏19 نوامبر 2016 در انجمن راند اخلاق پزشکی 1395

وضعیت موضوع:
موضوع بسته شده است.
  1. edcadmin

    edcadmin مدیر سیستم عضو کادر مدیریت

    - لطفا تا تاریخ 5 آذر ماه نظرات خود را در مورد پرسش های این کیس ارسال فرمائید.


    جراح توراكس يك دهنده مناسب ريه براي يكي از دو بيمار زير دارد.
    - بيمار اول آقاي 21 ساله مبتلا به فيبروزكيستيك مي باشد. وي 15 ماه قبل تحت عمل جراحي پيوند ريه قرار گرفته ولي به علت رد مزمن پيوند و عفونت قارچي، ريه پيوندي در حال تخريب است. بيمار در طي اين مدت به طور متناوب نيازمند ونتيلاسيون مكانيكي بوده است و نام وي به عنوان كانديد پيوند مجدد ثبت شده است اما با توجه به وجود عفونت قارچي و خطرات عمل پيوند دوم، ميزان بقاء يك ماهه پس از عمل 65% و بقاء 24 ماهه 38% پيش بيني مي شود.
    - بيمار دوم خانم معلم 42 ساله ايست كه به دليل هيپرتانسيون ريوي پيشرونده همراه با هموپتيزي و هيپوكسمي كانديد دريافت ريه پيوندي است. با توجه به نارسايي شديد و مقاوم به درمان قلب راست ادامه درمان وي در منزل ممكن نيست. ميزان بقاء 1ماهه و 24 ماهه براي اين بيمار با توجه به عدم وجود عفونت و انجام عمل اول به ترتيب 82 و 62 درصد پيش بيني مي شود.

    جراح براي اين دو گيرنده يك دهنده مناسب دارد و مي داند بهترين نتيجه در صورتي به دست مي آيد كه هر دو ريه به يك گيرنده پيوند شوند.

    dl30.ir_309.png لطفاً با پاسخ های خود جراح را در تصمیم گیری راهنمایی فرمائید.
    1- به نظر شما جراح ریه را باید به کدام بیمار پیوند بزند؟
    2- جراح چگونه باید تصمیم خود را مطرح کند تا از اتهام مبرا شود؟
     
    آخرین ویرایش: ‏19 نوامبر 2016
  2. edcadmin

    edcadmin مدیر سیستم عضو کادر مدیریت

    dl30.ir_842.png قابل توجه دانشجویان محترم:
    اگر به سوالات پاسخ دقیقا مشابه داده شود؛ تنها به اولین فرد ارائه دهنده پاسخ نمره داده خواهد شد. و بقیه از این سوال نمره ای دریافت نخواهند کرد.
     
  3. edcadmin

    edcadmin مدیر سیستم عضو کادر مدیریت

    با سلام
    در صورتی که هنوز موفق به پاسخگویی به این کیس نشده اید، تا دوشنبه مورخ 95/9/8 همچنان فرصت دارید؛ به این کیس پاسخ دهید.
     
وضعیت موضوع:
موضوع بسته شده است.

به اشتراک بگذارید